Хламидията е една от най-честите инфекции, предавани по полов път. Причинява се от паразита Chlamydia trachomatis и засяга както жени така и мъже. Освен половите органи, в някои случаи може да се засегнат ставите, очите, черния и белия дроб.

Хламидията е сред водещите причини за стерилитет при жената.

Как става заразяването с хламидия?

Заразяването може да се случи чрез орален, вагинален или анален полов контакт, както и да се предаде от майката на бебето по време на вагинално раждане. Честата смяна на сексуалните партньори и практикуването на секс без презерватив увеличават риска от заразяване. Особено податливи са момичета в тийнейджърска възраст, тъй като при тях цервиксът не е напълно развит.

Какви са симптомите?

Инкубационния период е от 5 до 21 дни, след което може да се прояви клиничната картина. Около 50% от инфектираните мъже и жени нямат никакви симптоми, които прави откриването на болестта трудно, поради което хламидията се нарича „тихата болест“.

Оплакванията при жените са следните:

• Засилено вагинално течение
• Възпаление на уретрата, което предизвиква смущения в уринирането, дискомфорт и парене в пикочния канал
• Леко кървене между менструациите с цервикален произход
• Болки в гърба и долната част на корема
• Болка по време на полов акт
• В редки случаи може да се наблюдават гадене, втрисане, обща отпадналост

Оплаквания при мъжете:

• Често и болезнено уриниране
• Секрет от уретрата и мътна сутрешна урина
• Простатит, в случай, че инфекцията достигне до простата – затруднено уриниране, тежест в тазовата област, болка след еякулация

Симптомите и при двата пола може да са оскъдни и да се объркат с други инфекции. Може да се появят няколко седмици след заразяването за кратко и после да изчезнат, а може и въобще да не се развият.

Така инфекцията остава скрита дълго време като може да се прояви при спад в имунитета, стресови ситуации, наличие на други инфекции.

Дори когато не предизвиква симптоми хламидията може да доведе до възпаление на цервикса, уретрата, лигавицата на матката, маточните тръби и да доведе до стерилитет и намаляване защитните сили на организма.

Ефект на хламидията върху зачеването

Ако не се открие и лекува навреме, хламидията уврежда сериозно маточните тръби, предизвиква образуването на сраствания, които водят до безплодие. Инфекцията може да увреди лигавицата на матката и да причини тазово-възпалителна болест. Също така увеличава риска от извънматочна бременност и инфектиране с вируса HIV.

Как се отразява хламидията на бременността?

Бременните жени с хламидия имат повишен риск от преждевременно спукване на околоплодния мехур, което може да доведе до спонтанен аборт или раждане на недоносено бебе. Поради промяната в хормоналния фон по време на бременността, жената може да развие сериозна инфекция на пикочните пътища, която да протече тежко.

Съществува и риск от заразяване на бебето по време на естествено раждане. То може да развие пневмония или очна инфекция.

Диагностика и лечение

Препоръчва се изследвания за наличието на хламидия да се правят всяка година при полово-активни жени. При планиране на бременност е важно изследването да се направи предварително и да се лекува преди зачеването. Дори и открита по време на бременността, хламидията пак трябва да се лекува за да се предотврати преждевременно раждане и заразяване на бебето.

Изследванията за хламидия са:

• Микробиологично изследване на влагалищен и цервикален секрет при жената и еякулат или уретрален секрет при мъжа
• Тестване на серумни концентрации на антитела (IgG, IgM и IgA) срещу Chlamydia trachomatis – нямат висока специфичност

Лечението се провежда чрез антибиотик групата на макролидите (азитромицин, доксициклин, тетрациклин, еритромицин) и при двамата партньори. След проведения антибиотичен курс трябва да се направят повторни изследвания.

Инфекцията е упорита и в някои случаи лечението е продължително. По преценка на лекаря може да се включат мултивитамини, имуномодулатори, диета.

Как да се предпазим?

Използвайте презервативи и се въздържайте от случайни полови контакти. Посещавайте гинеколог минимум веднъж годишно и по-често ако имате оплаквания и провеждайте профилактични изследвания, тъй като ако хламидията се установи и лекува навреме, усложненията могат да бъдат избегнати. При планиране на бременност е силно препоръчително и двамата партньори да се изследват за наличие на хламидия още преди започването на опитите за зачеване.